• Cerca de 23 personas serán diagnosticadas diariamente con cáncer colorrectal este año en el país.
• Prevén 8 mil 487 nuevos casos de cáncer colorrectal para 2010.
El cáncer colorrectal se ha convertido en un problema de salud pública a nivel mundial, con alrededor de un millón de nuevos casos diagnosticados anualmente y medio millón de defunciones. Hoy en día, las tasas de mortalidad se han incrementado en países en donde el riesgo era más bajo, como México.
Se calcula que este año, por lo menos 23 personas serán diagnosticadas diariamente con cáncer colorrectal (CCR) en el país, llegando a 8,487 nuevos casos, aproximadamente. De acuerdo con las investigaciones más recientes, se espera que poco más de 10 personas fallezcan diariamente en 2010 a causa de CCR. Estas cifras convierten al cáncer colorrectal en una de las formas más comunes de cáncer, problema de salud pública en el país, que requerirá de mayor atención para su diagnóstico y tratamientos adecuados.
El diagnóstico oportuno y la atención eficiente siguen siendo dos factores fundamentales para coadyuvar a evitar una crisis en los sistemas de salud y para aumentar la esperanza de vida de los pacientes.
Bajo estas consideraciones, durante el mes de marzo se llevarán a cabo diversas actividades para celebrar el Mes Mundial de la Lucha contra el Cáncer Colorrectal. Los principales objetivos de las celebraciones de este año: sensibilizar a la población, promover la importancia del diagnóstico oportuno y potenciar la colaboración de las autoridades para atender eficazmente el padecimiento.
La Asociación Mexicana de Lucha contra el Cáncer (AMLC), una de las principales organizaciones en el país dedicada a promover la prevención, atención e investigación del cáncer entre pacientes y médicos; tiene prevista una serie de actividades para conmemorar uno de los meses más importantes para hablar sobre cáncer colorrectal.
Una de las iniciativas más importantes que impulsa la AMLCC en marzo es AvisArte 2010 “Sumamos más vida, porque informArte es prevenir”. Se trata de una exposición que reúne a artistas visuales, fotógrafos e ilustradores para proyectar, a través de formas, figuras y metáforas del color; un mensaje de conciencia y solidaridad sobre la importancia de prevenir y tratar pertinentemente el cáncer.
“El diagnóstico oportuno y la atención adecuada pueden mitigar el avance del cáncer colorrectal, contribuyendo con la esperanza de vida de miles de personas que lo padecen”, señaló Mayra Galindo, Presidenta de la Asociación Mexicana de Lucha Contra el Cáncer. “En ese sentido, la exposición AvisArte 2010, ‘Sumamos más vida, porque informArte es prevenir’ busca una manera original de acercarse a pacientes, familiares, profesionales y autoridades de salud, plasmando las historias de pacientes que enfrentan la dura batalla contra este mal”.
Para darle vida a la exposición, doce creadores visuales, entre los que se encuentran Andrés Garay, Olivier Dekeyser, Alicia Ballard, Agente Artehormiga y Alec Dempster; explotarán distintos formatos para compartir historias y sensibilizar al público sobre el padecimiento.
Por otra parte, la Lotería Nacional se suma a esta causa en colaboración con la AMLCC. Los boletos emitidos durante el mes de marzo, tendrán un diseño especial a favor de la lucha contra el cáncer colorrectal.
La exposición AvisArte 2010, “Sumamos más vida, porque informArte es prevenir” se inaugurará el próximo 9 de marzo en el auditorio principal de la Lotería Nacional donde se llevará a cabo el sorteo del mes cuyos boletos apoyarán esta causa. Para la inauguración, se tendrá la participación como invitado especial del cantante, Noel Schajris, quien ha demostrado un gran compromiso frente a la lucha contra el cáncer.
El acceso será gratuito. Posteriormente, la exposición viajará por toda la república mexicana para llegar a un mayor número de gente.
Cáncer colorrectal ¿invertir en diagnóstico o en tratamiento?
En la actualidad, México tiene como segunda causa de muerte al cáncer
De todos los tumores malignos, se ha presentado una elevación en la incidencia
del cáncer de colon
A pesar de la evidencia a favor de la efectividad de los programas de detección, su
uso no está extendido en México
Si los programas de prevención no cambian, las crecientes demandas de atención
de salud curativa podrán causar grandes desafíos financieros y administrativos
para el sistema de atención de salud en México
El desarrollo del Cáncer Colorrectal se presenta de forma silenciosa y su incidencia es cada vez mayor.
Para romper con este silencio, el arte se transforma en una herramienta poderosa para hablar sobre la
importancia de la prevención, la salud y el bienestar, desde una perspectiva lúdica y creativa que busca
estimular los sentidos.
En el marco del Mes Mundial de la Lucha Contra el Cáncer Colorrectal, artistas visuales, fotógrafos e ilustradores
se han unido para colaborar en AvisArte 2010. Sumamos más vida, porque informArte es prevenir. La
exposición busca proyectar, a través de formas, figuras y metáforas del color, un mensaje de conciencia y
solidaridad sobre la importancia de prevenir y tratar pertinentemente el cáncer.
Para darle vida a la exposición, doce creadores visuales, entre los que se encuentran Andrés Garay,
Olivier Dekeyser, Alicia Ballard, Agente Artehormiga y Alec Dempster, explotarán distintos formatos
para compartir historias y sensibilizar al público sobre el padecimiento.
El diagnóstico oportuno y la atención adecuada pueden mitigar el avance del Cáncer Colorrectal,
contribuyendo con la esperanza de vida de miles de personas que lo padecen.
En ese sentido, la exposición AvisArte 2010, “Sumamos más vida, porque informArte es prevenir”, busca una
manera original de acercarse a pacientes, familiares, profesionales y autoridades de la salud, plasmando
las historias de pacientes que enfrentan la dura batalla contra este mal.
Durante todo el mes de marzo, la celebración alrededor del mundo busca concientizar a la población
sobre la importancia de atender oportunamente este padecimiento. En México, el objetivo es incrementar
la prevención y el diagnóstico oportuno, y coadyuvar a mejorar el apoyo médico y social que se brinda a
pacientes ya diagnosticados con Cáncer Colorrectal.
La exposición AvisArte 2010, “Sumamos más vida, porque informArte es prevenir” se inaugurará el próximo
9 de marzo en el auditorio principal de la Lotería Nacional. El acceso será gratuito.
¿Qué es el Cáncer Colorrectal?
• El cáncer colorrectal, también conocido como cáncer intestinal, es un cáncer del intestino grueso (colon) y del recto.
• En la mayoría de los casos, el cáncer colorrectal se desarrolla a partir de pequeños crecimientos en forma de hongos, llamados pólipos, que se forman en el recubrimiento del colón o del recto. Si un pólipo se convierte en tumor y se detecta en una etapa temprana, con frecuencia puede ser retirado.
• Por lo regular, no existen síntomas iniciales y el cáncer puede haberse diseminado hacia otras partes del cuerpo antes de que sea detectado. Cuando el cáncer se ha diseminado hacia otras partes del cuerpo, se le conoce como cáncer colorrectal metastático ó avanzado.
Prevalencia
Panorama Mundial
• El cáncer de colon y recto se ha convertido en un problema de salud pública a nivel mundial, con alrededor de un millón de nuevos casos diagnosticados anualmente y medio millón de defunciones.
• La tasa de prevalencia (acumulación de enfermos) del cáncer de colon y recto en el mundo está en segundo lugar después del cáncer de mama con un estimado de 2.8 millones de personas vivas diagnosticadas durante un periodo de 5 años.
• A nivel mundial, la mortalidad por cáncer colorrectal durante el 2002 fue de más de medio millón de personas con una mezcla muy proporcional entre ambos géneros.
• Anteriormente los países desarrollados se consideraban los de mayor riesgo. Hoy en día, las tasas de mortalidad se han incrementado en países en donde el riesgo era más bajo, como México.
Panorama en México
• En México, 23 personas serán diagnosticadas diariamente con Cáncer de Colon y Recto este año.
• De acuerdo con el Registro Histopatológico de Neoplasias Malignas (RHNM), durante el periodo de 1998 a 2002 se reportaron 18,204 casos nuevos de cáncer colorrectal (CCR) en México, representando el 3.8% de los nuevos casos de cáncer con un incremento del 36% durante este período. Es el segundo tipo de cáncer más prevalente.
• Proyecciones 2010: 8,487 nuevos casos, cerca del 4% de todas las neoplasias malignas.
• En cuanto a mortalidad en México, y de acuerdo a los datos proyectados, se espera que poco más de 10 personas fallezcan diariamente en 2010 a causa de CCR.
• Por lo regular, el cáncer colorrectal se presente después de la cuarta década de la vida.
Factores de Riesgo
• Malos hábitos de alimentación (alta en grasa animal y proteínas y baja en fibra)
• Alto índice de masa corporal (obesidad)
• Una historia familiar de cáncer colorrectal /pólipos intestinales
• Edad (principal factor de riesgo que se incrementa después de los 50 años)
• Falta de actividad física programada (ejercicio)
Síntomas
• Pérdida de peso inexplicable
• Dolor en el abdomen ó recto
• Sensación de no haber vaciado adecuadamente el intestino
• Aumento de gas en el abdomen / sensación de plenitud
• Un cambio en el hábito del intestino normal (tales como diarrea ó constipación) sin una razón aparente
• Presencia de sangre en heces
Manejo del cáncer colorrectal
Las opciones de tratamiento son interdisciplinarias y varían de acuerdo con la etapa del cáncer – su tamaño, posición y si se ha o no diseminado. En general, las opciones de tratamiento para el cáncer colorrectal son:
• Cirugía (resección): esta es la principal opción de tratamiento para los pacientes cuyo cáncer de colon o de recto se encuentra en etapas tempranas y no se ha diseminado hacia otras partes del cuerpo (por ejemplo hígado ó pulmones). La cirugía se puede utilizar en combinación con radioterapia ó quimioterapia.
• Radioterapia: La terapia con radiación, ó radioterapia, con frecuencia se utiliza además de la cirugía y la quimioterapia para reducir las oportunidades de que el cáncer regrese después de operarse (recurra / regrese).
• Quimioterapia: La quimioterapia posterior a la cirugía (adyuvante) también se puede administrar para reducir las oportunidades de que el cáncer regrese, o cuando el cáncer se ha diseminado, para reducir los síntomas, mejorar la calidad de vida y extender la supervivencia útil tanto como sea posible. Los fármacos de quimioterapia (quimioterapias) se pueden administrar a través de una vena (intravenosamente, directamente en la sangre), o en forma oral (tragándose con agua). Las quimioterapias se pueden administrar como agentes únicos, pero actualmente se administran en combinación con otras quimioterapias que tengan mecanismos de acción y perfiles de seguridad diferentes, en lo que se conoce como esquemas de tratamiento, con el objetivo de incrementar la eficacia.
• Terapias biológicas. El tratamiento del cáncer CCR en etapas avanzadas (metastásicas) debe de basarse fundamentalmente en impedir la nutrición del tumor a través del bloqueo directo de la angiogénesis con lo que la administración de quimioterapia se ve complementada en forma muy eficaz. Este bloqueo puede llevarse a cabo gracias a una terapia biológica llamada bevacizumab que ataca vías específicas del crecimiento tumoral bloqueando el flujo de sangre y oxígeno al tumor e impidiendo la formación de nuevos vasos sanguíneos con el fin de evitar su crecimiento y apoyando a un control de la enfermedad. Bevacizumab, en combinación con esquemas de quimioterapia, incrementa la supervivencia de los pacientes, contribuyendo a que mantengan su calidad de vida. Los estudios han demostrado que los pacientes con cáncer colorrectal avanzado viven significativamente más cuando se les aplican los esquemas de quimioterapia estándar basados en bevacizumab, en comparación con aquellos pacientes que reciben sólo el esquema de quimioterapia estándar.
Sobre Angiogénesis
• Uno de los acontecimientos críticos necesarios para que el tumor invada otros órganos (metástasis) es el crecimiento de una nueva red de vasos sanguíneos. Este proceso de formar nuevos vasos sanguíneos se denomina angiogénesis.
• La angiogénesis es importante en el crecimiento, reproducción y desarrollo celular por lo que cuando hay un tumor, éste crece con mayor fuerza y vitalidad,extiendiéndose a otros órganos, favoreciendo que la enfermedad progrese.
• La inhibición de la angiogénesis tumoral es un recurso importante para controlar el progreso de la enfermedad en etapas metastásicas, extendiendo la vida del enfermo independientemente de las características genéticas del tumor, género, estado funcional o edad del mismo.
• Hoy en día el bloqueo directo de la angiogénesis representa un estándar para el tratamiento inicial de esta enfermedad y de otros tipos de tumores malignos tales como cáncer de mama avanzado, cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado o cáncer riñón avanzado.
• Actualmente también se estudia la eficacia y seguridad de bevacizumab en combinación con quimioterapia en el tratamiento de 15 tipos tumorales adicionales en diferentes etapas de la enfermedad, tendiendo a convertirse en un futuro no muy lejano en la piedra angular del tratamiento contra el cáncer.
Referencias
1. Compendio de Cáncer 2001. RHNM, DGE. SSa 2002
2. The Latin American Cancer Outlook to 2010. Fox-Tucker J, Ed. 2007.
3. Mortalidad 2001. DGIED, SSA
4. Registro Histopatológico de Neoplasias Malignas (RHNM),
5. Rizo Ríos P y cols: Epidemiología del cáncer colorrectal. En: Calderillo G y Meneses A, Cáncer Colorrectal. Clínicas Oncológicas de Iberoamérica 1ª. Ed.Planeación y Desarrollo Editorial, S.A. de C.V. México 2009
6. Verástegui E, Mohar A: Colorectal cancer in Mexico: should a middle income country investí in screening or in treatment? Eur J Health Econ 2010;10(Supp.1);S107-S114.
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